新型コロナウイルスワクチン令和5年春開始接種券発行申請(医療従者等)

医療機関や高齢者施設、障がい者施設に従事されている方へ令和5年春開始の新型コロナウイルスワクチン接種券を送付します

医療機関や高齢者施設、障がい者施設に従事されている方で、新型コロナウイルスワクチンの令和5年春開始の接種を希望される方へ接種券を送付します。

接種券の送付を希望される方は、下記から申請をお願いします。

なお、基本情報に誤りがある場合、発送が遅れることがありますので、正しく入力してください。

また、前回の接種から3か月経過した方が受けられるようになりますので、前回接種の時期に応じて接種券を発送します。

かな氏名

※氏名をひらがなで入力(必須)

漢字氏名

※氏名を漢字で入力(必須)

施設種別

※従事している施設を選択(必須)

勤務先施設名

※勤務している施設名を入力(必須)

勤務先施設所在地

※〇〇市など勤務先の所在地を入力(必須)

生年月日

※生年月日を入力(必須)

住所

※住所を入力(必須)

電話番号

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メールアドレス

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