がん患者アピアランスケア支援事業

医療用ウィッグや乳房補正具の購入費用を一部助成します。

　鹿島市では、がん治療に伴う脱毛や乳房切除により、医療用ウィッグや乳房補正具等を購入された方へ、一部購入費用の助成を行います。

助成の対象となる人

　次のすべてに該当する人が助成対象となります。

1. がんに係る医療を現在受けている人、または過去に受けていた人
2. 申請日において鹿島市に住民票がある人
3. 鹿島市税等の滞納がない人
4. がん治療による脱毛及び乳房の切除に伴い、補正具等を購入している人
5. 当該年度において、他市町から同種の助成等を受けていない人

助成の対象

※医療用補正具等の購入に際し必要となる送料、手数料及び診断書の発行手数料も助成対象です。

助成金額

助成金額：購入費用の１／２の額（１円未満切り捨て）

・上限額：（医療用ウィッグ）１年度につき20,000円

　　　　　（乳房補正具）１年度につき20,000円　　　　

　※年度とは：４月１日～翌年３月３１日

・再購入などの場合、毎年度助成可能です。

例）今年度20,000円助成を受けて、その年の12月1日に再購入した場合、次年度の4月以降に申請されても対象になります。ただし、購入日の翌日から1年以内なので、次の年の12月1日までに申請してください。

申請期限

補正具購入日の翌日から1年以内

申請方法

以下の申請書類を添えて鹿島市保健センターへ持参または郵送にてご提出ください。

①鹿島市がん患者アピアランスケア助成金交付申請書兼請求書（様式第1号）

　・鹿島市がん患者アピアランスケア助成金交付申請書兼請求書（様式第1号）を印刷して記載してください。押印が必要です。

　・記入例は、こちらをご覧ください。

　・【注意】交付申請書兼請求書の右上の日付は記載しないでください。

②がんと診断されたことがわかる書類　または　がんの治療を証明する書類（写し可）

　例）診療明細書、お薬手帳、入院治療計画書、手術同意書など

　・証明する書類がない場合は、がん患者補正具等に関する証明書（参考様式）を医療機関に記入してもらい、ご提出ください。

③医療用補正具等の購入にかかる領収書（写し可）

　・必要事項：宛名（フルネーム）、購入日（発行日）、購入金額、金額内訳、領収書発行者の名称及び住所の記載が必要です。

　・内訳の記載がない場合は、納品書など内訳がわかる書類を添付してください。

　・ネットで購入された場合は、必要事項が記載されている画面を印刷して添付してください。

④振込先の口座番号がわかるもの（通帳の写し）

　・金融機関名、支店名、預金種別（普通・当座）、口座名義人、口座番号が分かるページの写しを提出してください。

⑤委任状（申請者と振込先の名義が異なる場合）

　・委任状

　・【記入例】委任状

⑥本人確認書類

　・運転免許証、健康保険証などをご持参ください。郵送の場合は、写しを同封してください。

申請後の流れ

　申請書類提出➡審査➡交付決定通知書送付➡助成金の振込み

関連ファイル

　・医療用ウィッグ、乳房補正具の購入費用助成について（チラシ）

　・鹿島市アピアランスケア助成に関するQ＆A

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